Паравертебральная блокада представляет собой медицинскую манипуляцию, в ходе которой лекарственный препарат вводится в мягкие ткани, расположенные в непосредственной близости от позвоночного столба. Основная цель манипуляции — временное прерывание патологического болевого импульса, поступающего от ущемленных nerve-корешков, воспаленных связок или спазмированных мышц.
Что такое паравертебральная блокада
Попадая в пораженную область, активный раствор помогает снять локальный отек, уменьшить воспаление и расслабить мускулатуру. В отличие от системного приема таблетированных анальгетиков, паравертебральный способ доставки обеспечивает точечную концентрацию действующего вещества именно там, где сформировался очаг. Такая локальная терапия выступает важной частью комплексной программы, которую специалист назначает для возвращения двигательной активности.
Показания и противопоказания
Показания к паравертебральной блокаде
Назначение инъекций рассматривается врачом-неврологом после подробного очного осмотра, оценки неврологического статуса и анализа имеющихся обследований. Подобное лечение помогает в ситуациях, когда острая или хроническая боль в спине ограничивает движения и снижает качество жизни.
Основные ситуации, при которых может применяться процедура:
- выраженный корешковый синдром, вызванный протрузией или грыжей межпозвонкового диска;
- обострение остеохондроза с мучительным мышечно-тоническим синдромом;
- межреберная невралгия и радикулопатия различного происхождения;
- травматические повреждения мягких тканей около позвоночника;
- спондилоартроз и фасеточный синдром, сопровождающиеся ограничением подвижности;
- интенсивная боль, не купирующаяся пероральными противовоспалительными средствами.
Противопоказания и ограничения
Несмотря на высокую локальную эффективность, паравертебральный метод инъекций имеет ряд строгих медицинских ограничений. Решение о безопасности манипуляции принимается исключительно специалистом на основании анамнеза пациента.
Процедура откладывается или не проводится при следующих условиях:
- индивидуальная непереносимость или аллергия на используемый препарат;
- острые инфекционные процессы, лихорадка или гнойничковые поражения кожи в зоне предполагаемого укола;
- тяжелые нарушения системы свертывания крови или прием антикоагулянтов;
- выраженная декомпенсация сердечно-сосудистых и соматических заболеваний;
- период беременности и лактации;
- психические расстройства в стадии обострения, затрудняющие контакт с пациентом.
Подготовка и проведение паравертебральной блокады
Прием начинающего лечение пациента начинается с подробной беседы и осмотра. Невролог выясняет длительность симптоматики, уточняет характер ощущений, проверяет рефлексы и чувствительность. На основе полученных данных врач определяет точную анатомическую зону для манипуляции и согласовывает оптимальный состав препаратов.
Манипуляция проводится в специально оборудованном процедурном кабинете с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Пациент располагается на кушетке в положении лежа на животе или сидя, обеспечивающем максимальное расслабление мышц спины. Врач бережно обрабатывает кожные покровы антисептическим раствором. После этого выполняется аккуратное введение лечебного раствора в паравертебральные точки. Сразу после завершения укола медицинский персонал осуществляет краткосрочное наблюдение за общим самочувствием пациента, оценивая реакцию организма на введенный препарат и динамику снижения неприятных ощущений.
После блокады: рекомендации и ожидаемый эффект
После выполнения инъекции пациент получает детальные разъяснения невролога относительно дальнейшего режима. Лечебный эффект развиваются индивидуально: в некоторых случаях облегчение наступает в течение первых десятков минут, в других — проявляется постепенно по мере спадения тканевого отека. Важно понимать, что паравертебральная инъекция снимет выраженную боль, но сама по себе не устраняет полностью анатомическую причину патологии (например, размеры грыжи). По этой причине лечебная блокада рассматривается как первый шаг, открывающий возможность для дальнейшего консервативного лечения, физиотерапии и ЛФК.
После манипуляции возможны временные ощутимые явления — легкое чувство распирания, онемение или небольшая слабость в зоне укола, которые проходят самостоятельно. При необходимости повторения процедуры врач определяет интервал между инъекциями в индивидуальном порядке. В дальнейшем пациент может легко поддерживать связь с лечащим специалистом через сервис телемедицины для контроля самочувствия и коррекции общей программы восстановления.
Запишитесь в клинику «Наше Здоровье» в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 424-42-13 или оставьте заявку на сайте.
- Клинические рекомендации Мигрень [PDF, 1,86 МБ]
- Клинические рекомендации Головная боль напряжения [PDF, 1,82 МБ]
- Клинические рекомендации Дистония [PDF, 489 КБ]
- Клинические рекомендации Дегенеративные заболевания позвоночника [PDF, 1,72 МБ]
- Клинические рекомендации Ишемический инсульт и ТИА [PDF, 3,44 МБ]
- Клинические рекомендации Мононевропатии [PDF, 1004 КБ]
- Клинические рекомендации Болезнь Паркинсона [PDF, 2,06 МБ]
- Клинические рекомендации Рассеянный склероз [PDF, 10,88 МБ]
- Клинические рекомендации Эпилепсия [PDF, 5,24 МБ]
- Клинические рекомендации Геморрагический инсульт [PDF, 3,17 МБ]