Лечение халязиона и ячменя

2025-08-05

1726

Халязион и ячмень – это два разных заболевания, поражающие веки, но имеющие разные причины и симптомы.

Халязион

При халязионе продукты распада липидов проникают в окружающие ткани и провоцируют гранулематозную воспалительную реакцию. По этой причине халязион также называют конъюнктивальной гранулемой.

Клинические признаки

Халязион обычно проявляется в виде безболезненной припухлости на веке в течение нескольких недель или месяцев. Часто халязион вызывает ухудшение зрения или дискомфорт, а также воспаление и боль. Часто у пациента в анамнезе есть предыдущие подобные поражения. Как правило, размер халязиона составляет менее 1 см. Чаще всего он проявляется на верхнем веке в виде одиночного поражения, хотя возможны множественные поражения. Если анамнез и обследование согласуются, дальнейшее обследование не требуется. Но при возникновении альтернативного диагноза, следует рассмотреть возможность проведения биопсии.

Лечение

Консервативное лечение является первоначальной стратегией.
Теплые компрессы следует прикладывать к пораженному веку на 15 минут от 2 до 4 раз в день.
Массаж век и, возможно, использование детского шампуня на веках также могут быть эффективными. Большинство халязионов проходят в течение одного месяц.
Антибиотики обычно не нужны, так как это воспалительное заболевание.
Если нет признаков инфекции, можно использовать стероиды для внутриочагового введения. Инъекция от 0,2 до 2 мл раствора триамцинолона 40 мг/мл. При более крупных поражениях может потребоваться повторная инъекция через 2–7 дней.
При рецидивах – хирургическое лечение.
Стойкие поражения требуют хирургического вмешательства. Небольшие поражения можно лечить с помощью хирургического рассечения. При рецидивирующих халязионах необходимо исключить карциному сальных клеток.

Ячмень

Ячмень – возникает из-за стафилококков, которые поражает волосяной фолликул ресниц. Инфекция возникает из-за сгущения, высыхания или застоя секрета желез Цейса, Молля. Развивается гнойное локальное воспаление с инфильтрацией лейкоцитами иногда вплоть до абсцесса. Пациента беспокоит болезненное, красное и опухшее веко без инородного тела или травмы в анамнезе. Острота зрения может быть снижена.

Диагноз ставят клинически.

Лечение

Во многих случаях ячмень может самопроизвольно дренироваться без какого-либо лечения.

Теплые компрессы также приносят пользу. На сегодняшний день нет убедительных исследований, показывающих, что этот метод сам по себе приводит к сокращению продолжительности воспаления.
Гигиена век с солевым раствором или мягким шампунем (например, детским шампунем), могут способствовать дренажу. Мыло также может помочь удалить бактерии путем разрушения клеточных мембран, а также лечить основную причину наружного ячменя, блефарит.
Длительное воспаление или более крупные поражения могут потребовать антибиотикотерапии. Это лечение может помочь сократить продолжительность и тяжесть лечения. Возможно применение мази с антибиотиком.
Может потребоваться разрез и дренирование абсцесса.

Памятки пациентам

Памятка пациентам: удаление халязиона [PDF, 592 КБ]

Перечень анализов перед офтальмологической операцией [PDF, 588 КБ]

Наши специалисты

Рикс
Инна Александровна

Офтальмолог, к.м.н., врач высшей квалификации, зав. отд. офтальмологии

Подробнее

Труфанов
Сергей Владимирович

Офтальмолог, д.м.н., врач высшей категории

Подробнее

Ковальчук
Валерия Андреевна

Офтальмолог

Подробнее

Волосникова
Елена Борисовна

Офтальмолог, хирург

Подробнее

Кармачева
Татьяна Викторовна

Офтальмолог

Подробнее

Прялухина
Мария Александровна

Офтальмолог

Подробнее

Касаткина
Ольга Михайловна

Офтальмолог

Подробнее

Мирзаханов
Ислам Девлетханович

Офтальмолог

Подробнее

Все специалисты

Отзывы

Евгений

2026-09-08

В свои 73 года начались проблемы со зрением. Одномоментно практически перестал видеть левый глаз, и в правом выявилось помутнение, из-за чего потерялась резкость взгляда. В родном городе после обследований порекомендовали увлажняющий капли и наблюдение у офтальмолога по месту жительства. К счастью, супруга по интернету нашла в Санкт-Петербурге замечательного доктора Рикс Инну Александровну, которая после после всех необходимых обследований предложила на следующий день провести операцию хелатирования, которую блестяще провёл её коллега профессор Труфанов С.В. Поскольку с правым глазом проблема была гораздо сложнее, Инна Александровна любезно договорилась со специалистом другого профиля на предмет консультации и соответствующего лечения. Обходительность, высокий профессионализм, выстраивание правильных отношений с пациентом и участие это качества, присущие доктору.

Евгения КВ

2026-08-28

Попала к Рикс Инне Александровне на прием по рекомендации другого врача. До этого в течение 4-х месяцев были приемы у 4-х разных офтальмологов, которые не могли поставить мне диагноз. Один из этих врачей мне провел операцию по удалению птеригиума. Как позже выяснилось, диагноз был поставлен неточно и операция не дала нужного результата. Инна Александровна внимательно обследовала оба глаза и поставила другой диагноз. Потребовалась вторая операция, которую Инна Александровна провела на высшем уровне. После операции проблемный глаз восстановился существенно быстрее, чем после первой операции в другой клинике. На сегодня прошло уже 2 месяца после второй операции. Конечно, вернуться к состоянию до возникновения проблемы невозможно, но поддерживающая терапия, назначенная Инной Александровной с тем, чтобы остановить прогрессирование патологии, даёт свои результаты. Глаз стал выглядеть и чувствовать себя лучше. Доктор, безусловно, очень внимательный к пациенту и грамотный, особенно в части проблем с роговицей. Безмерно благодарна Инне Александровне!

Источник: yandex.ru

Рикс Инна Александровна

Коршенков Дмитрий Станиславович

2026-08-09

Хочу выразить огромную благодарность Ковальчук В. А. за очень хорошее отношение к пациентам, за подробное описание проблемы. Валерия хороший профессионал своего дела. Редко встречала таких профессионалов и хороших людей, как она.

Ковальчук Валерия Андреевна

Адамсон К. И.

2026-08-08

Была на приеме у Волосниковой Елены Борисовны 8.08.26. Очень внимательный врач, провела полный осмотр. Вежливая, спокойная. Ничего лишнего не выписала.

Волосникова Елена Борисовна

Пациент +7 911 74XXXXX

2026-08-07

Я обратился к Инне Александровне по совету доктора из московского НИИ, как к одному из немногих специалистов, работающих в направлении той группы заболеваний глаза, к которым относится мой достаточно специфический и сложный случай. Прием прошел «на ура», были проведены все необходимые обследования при помощи современного оборудования. Инна Александровна подробно рассказала мне то, каков мой дальнейший план действий, какие препараты и в каких дозировках необходимо принимать, а также то, какого результата мы пытаемся этим добиться. Прием полностью оправдал мои ожидания.
Понравилось
1) Качество приема, количество проведенных обследований; 2) доступность информации о моем нынешнем состоянии и дальнейшей терапии; 3) внимательность, отзывчивость и вежливость доктора.

Источник: spb.napopravku.ru

Рикс Инна Александровна

Тамара Сюрина

2026-08-06

Весной 2026г обратилась в клинику Наше Здоровье по поводу катаракты. Врачи Рикс И.А. и Труфанов С.В. Операции были проведены 8июня и 1июля.Впечатления от общения и процедур остались самые благоприятные. Весь профессионал клиники очень внимателен, отзывчив и доброжелателен. Врачи заслуживают большой благодарности. Профессионалы с большой буквы. Спасибо всем. Буду рекомендовать вашу клинику своим знакомым.

Источник: yandex.ru

Пациент +7 911 09XXXXX

2026-08-05

Обратилась в клинику по поводу катаракты. Операции были проведены 8 июня и 1 июля Труфановым С. В. Врач от Бога. Внимателен, профессионален, ответственен. Послеоперационное сопровождение также оставило только положительные эмоции.

Источник: spb.napopravku.ru

Труфанов Сергей Владимирович

Пациент

2026-07-22

Хотелось бы выразить слова искренней благодарности Рикс Инне Александровне! Данного врача мне посоветовал офтальмолог по месту жительства, когда лечение в домашней поликлинике не принесло нужного результата. Инна Александровна - не просто врач, это настоящий профессионал, чуткий, внимательный и очень искренний. На консультацию к врачу я прилетела из другого региона, несмотря на свою загруженность, врач нашла возможность принять меня раньше назначенного времени. На консультации врач понятно и доступно отвечает на все-все-все ваши вопросы, все подробно объясняет. У меня был непростой случай: длительное лечение не помогло, и нужно было делать операцию. Очень переживала, но Инна Александровна все подробно рассказала - что, зачем и для чего нужно. Перед операцией врач успокоила, настроила на нужный лад, и все прошло просто отлично! Врач всегда открыта для пациентов, очень приятная и располагает к себе. Инна Александровна – настоящая глазная фея! Рекомендую от всей души!

Источник: prodoctorov.ru