Вазомоторный ринит представляет собой функциональное хроническое заболевание верхних дыхательных путей, при котором существенно нарушается естественная нервно-рефлекторная регуляция тонуса кровеносных сосудов носовых раковин. В нормальном состоянии сосудистая система носовой полости моментально адаптируется к изменениям окружающей среды, сужаясь или расширяясь для оптимального согревания, очищения и увлажнения поступающего воздуха. Однако иногда этот механизм дает сбой: в ответ на самые обычные внешние или внутренние раздражители происходит неадекватное расширение кавернозных венозных сплетений. В результате снижения сосудистого тонуса слизистая оболочка быстро отекает, что вызывает постоянное или периодическое затруднение носового дыхания, приводя к выраженному физическому дискомфорту и снижению качества жизни. Это заболевание не связано с прямым инфекционным поражением или бактериальным воспалением, а возникает из-за специфической гиперактивности вегетативной нервной системы.
Что такое вазомоторный ринит и когда обращаться к ЛОР-врачу
Причинами очередного приступа или стойкой постоянной заложенности носа часто выступают резкие перепады температуры и влажности воздуха, вдыхание сильных запахов, эмоциональный стресс, эндокринные сдвиги или длительный бесконтрольный прием сосудосуживающих капель. В отличие от классической аллергической формы патологии, вазомоторный вариант не сопровождается специфической иммунологической реакцией на конкретные внешние аллергены, хотя их симптомы могут визуально напоминать друг друга и требовать врачебного разграничения.
Основные проявления, при наличии которых необходима профессиональная консультация оториноларинголога:
попеременная или постоянная заложенность носа, заметно усиливающаяся в положении лежа или при смене температуры;
обильное прозрачное слизистое или водянистое отделяемое без признаков гнойного воспаления;
стойкое ощущение стекания слизи по задней стенке глотки (постназальный затек), провоцирующее покашливание;
приступообразное чихание, чувство распирания и временное снижение обоняния, вызванные отекшей слизистой оболочкой;
головные боли, быстрая утомляемость и нарушения сна, возникшие из-за хронической гипоксии на фоне затрудненного дыхания.
Как диагностируют вазомоторный ринит
Диагностический процесс в клинических условиях начинается с подробного сбора жалоб, детального анализа медицинского анамнеза и выявления конкретных условий, при которых регулярно возникает затруднение носового дыхания. Врач выясняет длительность заболевания, наличие сопутствующих патологий и опыт использования фармпрепаратов. На первичном очном приеме ЛОР-врач проводит визуальный осмотр — переднюю и заднюю риноскопию. В ходе этой процедуры специалист подробно оценивает цвет и текущее состояние слизистой оболочки, размер носовых раковин, характер секреторных выделений, а также наличие или отсутствие анатомических деформаций, таких как искривление носовой перегородки или гребни.
Для полного исключения альтернативных причин отечности и уточнения характера изменений врач может рекомендовать дополнительные обследования по показаниям. При подозрении на сопутствующий аллергический компонент назначаются лабораторные анализы крови на специфические иммуноглобулины или аллергопробы, а для подробного детального изучения структуры носовой полости и состояния околоносовых пазух может использоваться видеоэндоскопия или компьютерная томография. Подобные инструментальные методы применяются строго индивидуально и не являются обязательным или принудительным стандартом абсолютно для каждого случая.
Методы лечения вазомоторного ринита
Главная цель любой терапевтической схемы — восстановление нормальной нервно-сосудистой регуляции тонуса слизистой оболочки, стойкое устранение отека и возвращение полноценного свободного дыхания через нос. Выбор конкретной медицинской тактики напрямую зависит от причин, вызвавших вазомоторный ринит, длительности течения симптоматики, наличия сопутствующих состояний и степени эффективности ранее проводимой терапии.
Консервативные подходы и коррекция образа жизни
На первом этапе ключевое значение имеет устранение выявленных провоцирующих факторов: нормализация микроклимата в жилом и рабочем помещении (увлажнение воздуха), отказ от курения и исключение контакта с агрессивными химическими раздражителями. Местная фармакотерапия строится на системном использовании ирригационных средств (изотонических солевых растворов для бережного промывания носовых ходов) и топических стероидных препаратов, которые помогают уменьшить локальный отек и нормализовать функцию сосудистой стенки. Врач подбирает конкретные лекарственные группы строго индивидуально, учитывая переносимость. Важно полностью избегать самостоятельного и длительного применения деконгестантов (сосудосуживающих капель), так как это неизбежно приводит к развитию тяжелой медикаментозной зависимости, истончению слизистой и усугублению заложенности.
Хирургическое лечение по показаниям
Если консервативная терапия не приносит устойчивого клинического результата, а отек слизистой оболочки обусловлен стойкими гипертрофическими изменениями тканей носовых раковин, врачебным консилиумом обсуждается вопрос о хирургической коррекции. Малоинвазивные вмешательства направлены на точечное уменьшение объема гипертрофированных сосудистых сплетений носовых раковин и восстановление естественного просвета носовых ходов. Подробную информацию о показаниях и проведении таких процедур можно изучить на специализированной странице вазотомия.
Лечение вазомоторного ринита при беременности
Затруднение носового дыхания в период вынашивания ребенка — крайне распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Чаще всего она связана с естественной мощной гормональной перестройкой организма, повышением уровня эстрогенов и прогестерона, а также значительным увеличением объема циркулирующей крови. В результате этих физиологических процессов происходят сосудистые изменения в тканях носовой полости. Однако так называемый «ринит беременных» нельзя автоматически приравнивать к классической вазомоторной форме, так как заложенность может быть вызвана и другими сопутствующими факторами, включая простудные состояния или аллергию.
Очный осмотр квалифицированного ЛОР-врача в этот ответственный период обязателен для безопасного и точного подбора допустимых терапевтических мер. Любое самолечение, особенно неконтролируемый прием сосудосуживающих медикаментов, во время беременности категорически запрещено: такие препараты способны вызывать спазм сосудов и оказывать системное действие, влияя на системный кровоток. Врач-оториноларинголог совместно с акушером-гинекологом, наблюдающим беременность, подбирает исключительно безопасные, щадящие методы помощи — регулярную гигиену носовой полости солевыми растворами, оптимизацию влажности воздуха и использование допустимых топических средств с нулевым или минимальным системным воздействием на организм.
Как проходит лечение в клинике «Наше Здоровье»
Пациенты клиники получают полностью понятный, прозрачный и структурированный путь от первого обращения до достижения стойкого контроля над симптомами:
Первичная консультация и осмотр:
детальный прием ЛОР-врача, деликатная риноскопия и подробный анализ анамнеза жизни и заболевания.
Установление причины:
проведение необходимого спектра уточняющих исследований для дифференциальной диагностики формы болезни.
Подбор индивидуальной тактики:
разработка персональной программы терапии с подробными разъяснениями по каждой группе назначений.
Повторная оценка результата:
динамический контроль состояния, своевременная коррекция схемы и удобные консультации через формат телемедицины.
Наши специалисты
Алькема
Елена Владимировна
Оториноларинголог (ЛОР)
Брошко
Екатерина Дмитриевна
Оториноларинголог
Астащенко
Светлана Витальевна
Оториноларинголог (ЛОР), хирург, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ
Акимов
Никита Дмитриевич
Оториноларинголог-хирург
Маммаева
Джамиля Сурхаевна
Оториноларинголог-хирург
Сапоговская
Анна Сергеевна
Оториноларинголог (ЛОР), хирург
Шкабарова
Елена Викторовна
Оториноларинголог (ЛОР), кандидат медицинских наук
Щербакова
Яна Леонидовна
Сурдолог, оториноларинголог (ЛОР)
Новости
Заслуженный врач Российской Федерации — Астащенко Светлана Витальевна
Ко Дню медицинского работника врача Светлану Витальевну Астащенко наградили почетным званием «Заслуженный врач Российской Федерации»!
Наши врачи на научно‑практической конференции
Наши врачи посетили XXVIII Научно‑практическую конференцию «Фармакотерапия болезней уха, горла, носа с позиций доказательной медицины» в Москве!
Видеоотзыв о Маммаевой Д. С.
Приём, после которого становится легче… Консультацию проводила врач Маммаева Джамиля Сухраевна.
29 сентября — День оториноларинголога!
Сегодня мы отмечаем профессиональный праздник врачей, которые заботятся о нашем слухе, дыхании и здоровье верхних дыхательных путей — оториноларингологов (ЛОР-врачей).
3 марта - Международный день здоровья уха и слуха
Сурдолог нашей клиники, Румянцева Елена Евгеньевна, рассказывает о важной дате 3 марта - Международном дне здоровья уха и слуха.
День отоларинголога
Сегодня 29 сентября, и сегодня отмечают свой профессиональный праздник врачи, которые занимаются лечением болезней уха, горла и носа. В медицине они называются отоларингологами, а в народе — ЛОРами.
Отзывы
+7 911 77XXXXX
2026-08-29
К Елене Владимировне попали с затяжными соплями. На приеме все врач объяснил и выписал эффективное лечение. К Елене Владимировне ходим с весны, очень довольны подходом к дочке, а главное - лечение помогает. К сожалению, у дочки поллиноз, и всякий раз аллергия провоцирует затяжную историю с соплями.
Источник: prodoctorov.ru
Пациент
2026-08-25
Щербакова отличный специалист! Я обращался к ней несколько раз, и каждый раз мои проблемы с здоровьем решались быстро. Она всегда правильно назначает лечение и к тому же внимательная и отзывчивая. Я крайне доволен ее работой!
Источник: doctu.ru
Пациент +7 904 12XXXXX
2026-08-12
Очень рада, что попала именно к Никите Дмитриевичу. Имеется хроническая проблема, и другие врачи назначали одно и то же, что не помогало. Но Никита Дмитриевич подошел к вопросу комплексно и назначил грамотное лечение. Очень понравилось, что он все подробно объясняет, показывает на снимках, рассказывает, что и почему происходит в организме, и лечение действительно помогло. Кроме того, у него удивительно лёгкая рука, позитивный настрой, и с добротой и вниманием отнёсся к моему страху перед процедурой. Человек с огромным сердцем, спасибо за заботу!
Понравилось
Индивидуальный подход.
Источник: prodoctorov.ru
Юлия
2026-08-05
Спасибо Елене Владимировной за то что хорошо провела осмотр и обнаружила в чем была проблема на правое ухо, сразу предложила промыть что б убрать так называемую "пробку", очень конечно боялась и переживала, по началу была неприятна процедура, но длилась не долго! После сразу стало лучше, безмерно за это благодарна врачу! По больше бы таких врачей!!!
Источник: prodoctorov.ru
Пациент
2026-07-31
Впечатления остались только положительные! Доктор внимательный: он тщательно меня выслушал, провел осмотр и назначил разумное лечение. Я остался доволен приемом и могу смело рекомендовать этого специалиста другим.
Источник: doctu.ru
vol....@....ru
2026-06-09
Здравствуйте! Мой диагноз отосклероз, тугоухость 2 степени. 5 мая была проведена операция и в этот момент моя жизнь перевернулась! Я стала слышать! Вот уже прошел месяц после операции, а эйфория не проходит! У меня не хватает слов передать весь спектр чувств, благодарности, восхищения, бесконечной признательности ВЕЛИКОМУ, ГЕНИАЛЬНОМУ хирургу Астащенко Светлане Витальевне! Уровень профессионализма Светланы Витальевны невероятно ВЫСОК! После операции аудиограмма показала норму слуха, и это сразу после операции! А еще я хочу сказать, харизма и королевский шарм Светланы Витальевна завораживает! Безмерно БЛАГОДАРЮ!
Источник: spb.napopravku.ru
Грачёва Ирина
2026-06-06
Обратилась в клинику с острым гнойным синуситом. Врач Сапоговская Анна Сергеевна приняла сразу, несмотря на плотную запись. Сразу было назначено лечение и подробно объяснили схему лечения. Отношение было внимательным и доброжелательным. Благодарю за быстро оказанную помощь. Рекомендую этого специалиста.
Елена Аухадиева
2026-06-01
Анна Сергеевна, спасибо Вам за квалифицированную консультацию! До встречи с Вами, мы потеряли много времени и сил, борясь с аденоидами. Дочери сделали операцию и жизнь стала лучше!
Герсанова Ирина
2026-05-07
Обращаюсь к Анне Сергеевне с 2019 года и не перестаю восхищаться замечательным доктором!Профессионализм,грамотность,вежливость,чуткость,внимательность к своим пациентам.Все объяснит, всё подскажет,простым доступным языком Назначит правильные лекарства.Спасибо огромное любимый доктор!
Очень рекомендую этого доктора!
Источник: yandex.ru
Статьи
Как вылечить отит?
Отит представляет собой воспалительную реакцию, затрагивающую различные структуры уха, спровоцированную воздействием патогенных микроорганизмов, аллергией или механическими повреждениями.
Нос — центр вселенной
Нос не зря находится в центре лица — это орган, без которого невозможно дышать, а не дышать — это не жить. Носовое дыхание очень важно для здоровья человека.
Весна — время аллергии
Весна - это время года, когда мир оживает после зимней спячки. Но не для всех это время радостное и веселое. Для многих людей весна - время аллергии.
Зависимость от капель для носа
Если вы стали зависимы от капель - важно обратиться к врачу.
Вазомоторный ринит
Вазомоторный ринит это не отдельное заболевание носа, симптом нейро-циркуляторной (вегетативной) дистонии.
Снижение слуха
Согласно статистике, в России около 13 млн человек имеют снижение слуха, из них 1 миллион — это дети до 18 лет. Около 17 тыс. людей с нарушением слуха проживают в Санкт-Петербурге.
Звукореактотест
Звукореактотест мы применяем для тестирования грудных детей и детей младшего возраста, до 2 лет. Процедура безболезненна, не предусматривает прикосновения к ребенку, не нужно спать.
Аденоиды
Аденоиды это скопление лимфоидной ткани в носоглотке. Размер аденоидов может определить только ЛОР-врач. Важно запомнить, что у детей 2-5 лет аденоиды увеличены в норме до 1-2 степени.
Комплексное обследование
Программы check-up позволяют как можно раньше обнаружить возможное отклонение в состоянии здоровья пациента.
Стоимость
| Код услуги | Название услуги | Цена | |
|---|---|---|---|
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога первичный | 4 500 ₽ | Записаться |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога повторный | 4 200 ₽ | Записаться |
| B01.028.001.002 | Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога ведущего специалиста первичный | 6 000 ₽ | Записаться |
| B01.028.001.001 | Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога Д.М.Н. первичный | 9 000 ₽ | Записаться |
| B01.028.002.001 | Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога Д.М.Н. повторный | 8 000 ₽ | Записаться |
| B01.046.001 | Прием врача сурдолога первичный | 4 500 ₽ | Записаться |
| B01.046.002 | Прием врача сурдолога повторный | 4 200 ₽ | Записаться |
| B01.046.001 | Прием (осмотр, консультация, импедансометрия, акуметрия) врача сурдолога | 6 000 ₽ | Записаться |
| B04.026.002 | Профилактический прием (осмотр, консультация) семейного врача | 3 000 ₽ | Записаться |
| B04.028.002 | Профосмотр. Заключение врача оториноларинголога | 200 ₽ | Записаться |
| Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога перед операцией | 3 000 ₽ | Записаться | |
| Прием (осмотр, консультация) оториноларинголога ведущего специалиста повторный | 5 000 ₽ | Записаться | |
| А16.08.002 | Аденоидэктомия | 27 000 ₽ | Записаться |
| A12.25.005 | Акустическая импедансометрия | 1 800 ₽ | Записаться |
| B01.003.004.004.001 | Анемизация слизистой носа и слуховых труб | 950 ₽ | Записаться |
| A16.08.067.001 | Аппликационная анестезия носа (глотки) | 700 ₽ | Записаться |
| A11.07.022.001 | Аппликация лек.средств на слизистую глотки/носа/уха | 1 100 ₽ | Записаться |
| A12.25.001.003 | Аудиометрия (в расширенном диапазоне частот) | 1 200 ₽ | Записаться |
| A11.08.019 | Вливание в гортань лекарственных средств | 1 400 ₽ | Записаться |
| A16.01.047 | Вскрытие абсцесса носовой перегородки/наружного уха | 5 200 ₽ | Записаться |
| A16.08.067.001 | Вскрытие гематомы носовой перегородки/наружного уха | 4 600 ₽ | Записаться |
| A16.01.031.004 | Вскрытие кисты небной миндалины | 2 600 ₽ | Записаться |
| A16.25.012.001 | Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 7 700 ₽ | Записаться |
| A16.08.018 | Вскрытие фурункула носа | 3 900 ₽ | Записаться |
| A16.25.001.001 | Вскрытие фурункула уха | 3 300 ₽ | Записаться |
| A11.30.035 | Забор материала для исследования | 500 ₽ | Записаться |
| A16.25.009 | Закрытие дефекта барабанной перепонки | 6 300 ₽ | Записаться |
| A16.25.009 | Закрытие дефекта барабанной перепонки с использованием аутотрансплантата | 14 600 ₽ | Записаться |
| A16.08.019 | Замена трахеостомы | 6 000 ₽ | Записаться |
| A03.25.003 | Исследование слуха с помощью звукореактотестов с расшифровкой специалиста | 3 200 ₽ | Записаться |
| A05.25.006 | Исследования слуха методом Мульти- ASSR тест | 5 100 ₽ | Записаться |
| Комплексное исследование слуха с постановкой предварительного диагноза или Компьютерная аудиометрия (КСВП, ОАЭ), Тимпанометрия, ASSR) | 14 500 ₽ | Записаться | |
| A22.08.004.001 | Лазеротерапия | 1 200 ₽ | Записаться |
| A11.25.002.002 | Мазевая турунда в нос (ухо) | 900 ₽ | Записаться |
| B01.003.004.010 | Местная анестезия | 1 500 ₽ | Записаться |
| А16.08.017.002 | Микрогайморотомия | 49 000 ₽ | Записаться |
| Обследование околоносовых пазух методом ультразвуковой эхолокации | 1 000 ₽ | Записаться | |
| A11.08.021.001 | Орошение носоглотки | 1 300 ₽ | Записаться |
| A05.25.002 | Отоакустическая эмиссия | 2 100 ₽ | Записаться |
| A02.25.001 | Отомикроскопия | 2 500 ₽ | Записаться |
| A11.08.042 | Отсасывание содержимого из носа по Зондерману | 1 350 ₽ | Записаться |
| A11.25.004.001 | Парамеатальное введение лекарственных средств (без стоимости лек.средств) | 1 700 ₽ | Записаться |
| A11.08.021.002 | Парацентез барабанной перепонки | 3 800 ₽ | Записаться |
| A15.01.001.002 | Перевязка 1 категории | 2 200 ₽ | Записаться |
| A15.01.001.003 | Перевязка 2 категория | 2 800 ₽ | Записаться |
| A16.08.006.001 | Передняя тампонада носа | 1 700 ₽ | Записаться |
| A14.08.004.002 | Перемещение лек.средств по Проетцу | 2 500 ₽ | Записаться |
| А16.08.010.001 | Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин | 25 000 ₽ | Записаться |
| A16.08.009.001 | Полипотомия носа (1 категории.) | 11 500 ₽ | Записаться |
| A16.08.009.002 | Полипотомия носа (2 категории.) | 17 300 ₽ | Записаться |
| A16.08.009.003 | Полипотомия носа (3 категории.) | 29 000 ₽ | Записаться |
| A14.25.002 | Продувание слуховых труб по Политцеру | 1 300 ₽ | Записаться |
| A16.08.016 | Промывание лакун миндалин | 2 500 ₽ | Записаться |
| A16.08.023.001 | Промывание одной верхнечелюстной пазухи через катетер или канюлю (1 процедура) | 1 100 ₽ | Записаться |
| A11.08.004.001 | Пункция верхнечелюстной пазухи | 3 500 ₽ | Записаться |
| A11.08.004.002 | Пункция верхнечелюстной пазухи с двух сторон | 5 000 ₽ | Записаться |
| A11.08.004.003 | Пункция и катетеризация околоносовых пазух | 4 100 ₽ | Записаться |
| А16.03.034.002 | Репозиция костей носа (Операция) | 12 000 ₽ | Записаться |
| Санация полости носа после оперативного вмешательства | 2 500 ₽ | Записаться | |
| Санация трахеостомы | 800 ₽ | Записаться | |
| А16.08.013 | Септопластика | 65 000 ₽ | Записаться |
| A12.25.007 | Тимпанометрия | 1 400 ₽ | Записаться |
| A12.25.007 | Тимпанотомия (без стоимости шунта) | 9 000 ₽ | Записаться |
| A16.25.027 | Тимпанотомия с установкой тимпановентиляционной трубка (со стоимостью шунта) | 12 500 ₽ | Записаться |
| B03.028.001.001 | Тональная пороговая аудиометрия для пациентов с 5 лет до 10 лет | 2 500 ₽ | Записаться |
| B03.028.001.001 | Тональная пороговая аудиометрия для пациентов старше 10 лет | 3 500 ₽ | Записаться |
| А16.08.001 | Тонзиллотомия | 35 000 ₽ | Записаться |
| A11.08.020.001 | Туалет полости носа | 1 500 ₽ | Записаться |
| A11.25.003.001 | Туалет уха после радикальной операции | 2 900 ₽ | Записаться |
| A14.25.003 | Туалет уха при наружном и среднем отите | 1 000 ₽ | Записаться |
| A16.25.011.001 | Туалет уха при хроническом среднем отите | 1 200 ₽ | Записаться |
| А16.07.087 | Увулопластика лазерная | 25 000 ₽ | Записаться |
| A16.08.012 | Удаление инородного тела из носа, глотки, наружного слухового прохода | 2 300 ₽ | Записаться |
| A16.25.042 | Удаление полипа наружного слухового прохода | 3 500 ₽ | Записаться |
| A16.25.007.002 | Удаление серной пробки (1 ухо) | 1 200 ₽ | Записаться |
| A16.08.007.001 | Удаление серной пробки (2 уха) | 2 000 ₽ | Записаться |
| B01.028.31 | Эндоскопическое исследование ЛОР-органов | 2 600 ₽ | Записаться |
| Выезд врача в 0 зону обслуживания | 5 500 ₽ | Записаться | |
| В01.047.001.1 | Выезд врача в 1 зону обслуживания | 7 000 ₽ | Записаться |
| В01.047.001.2 | Выезд врача в 2 зону обслуживания | 11 000 ₽ | Записаться |
| В01.047.001.3 | Выезд врача в 3 зону обслуживания | 15 000 ₽ | Записаться |
| B30.01.070.001 | Телемедицинская консультация | 3 500 ₽ | Записаться |
